卵巢恶性肿瘤治疗方法
2011-09-28 11:30:55
卵巢恶性肿瘤
卵巢恶性肿瘤可发生于任何年龄，2/3以上发生于40-65岁。初期也无其他症状，但生长迅速，容易扩散，一旦发现，往往已属晚期病变，因此，至今卵巢癌5年生存串仅为25%-30%。在生殖道恶性肿瘤中，卵巢癌占22.9%，仅次于宫颈癌、宫体癌，死亡串超过二者，占妇科恶性肿瘤之首。中医学称之为?癃瘕”、“肠覃”。
[临床表现]
一般早期无症状，但因生长迅速，短期内症状可出现。开始可有盆腔下坠感，腹胀或消化不良，恶心等;晚期可有腹水、腹痛，下腹扪及不规则肿物，多为实性不活动，或出现恶病质。肿瘤具有内分泌功能时，可出现性早熟、月经紊乱，绝经后出等。
[治疗]
1.西医药治疗
1)手术治疗：为卵巢癌的首选方法，无论处于何期，均宜先行手术治疗。
2)化疗法
①单一化疗①嚏替哌TSPA，20mg/日x 8或10mg/日 x 5，后改每周2次。间隔3~4周。
②环磷酰胺CTX，大剂量2—6g/次，中剂量200mg/日x 10，或300mg/日 X5，小齐量50mg/1~3日1次持续，200mg/日x14。间隔4-6周。
③左旋苯丙氨酸氮芥L—PAM，0.2mg/kg/日x 5，口服;0.5-1mg/kg每周1次，静注;20-40mg/次，动脉灌注。间隔3~4周。
④阿霉素ADM，50mg/m2/日 x 1，间隔3-4周。
⑤表阿霉素唧，50-60mg/m2/日，间隔3-4周。
(2)联合化疗
①CAP：环磷酰胺750mg/m2、阿霉素50mg/m2，顺氯氨珀50mg/m2，同日。间隔3周。
②CHAP：环磷酰胺60mg/m2第1日，六甲密胺150mg/m2，第8—21日，阿霉素50mg/m2，第1日，顺氯氨珀50mg/m2第1日。间隔4周。
③HCMF：六甲密胺150mg/m2，第1-14日，环磷酰胺150mg/m2，第1—14日，氨甲喋呤40mg/m2，第1和8日，5—氟尿嘧啶600mg/m2.第1和第8日。间隔4周。
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