卵巢癌的终末期护理

2011-12-02 14:43:22

3.2.3脱发的护理：紫杉醇化疗后患者100%发生脱发，尽大多数患者在输注后15d左右开始脱发，给其带来沉重的心理压力。在治疗前告诉患者药物会引起暂时性脱发，治疗停止后，头发可很快恢复生长，使之有心理预备；指导患者预备好帽子、头巾、发套等物品以度过脱发期。

3.2.4胃肠道反应的护理：顺铂是强致吐药物，本组患者输注后有40例次出现恶心、呕吐，剧烈呕吐直接影响进食和正常的消化活动，并使大量消化液丢失，造成体内水电解质平衡紊乱，给患者带来巨大痛苦。我们应尽量关心体贴和帮助患者，应用激素和镇吐剂减轻化疗不良反应。饮食宜平淡，鼓励少量多餐，加强口腔护理，减少不良刺激，促进食欲。

3.2.5肾脏毒性的预防及护理：顺铂最主要的毒副反应是肾毒性，用药后给予充分水化和利尿，天天液体总量不得少于3000ml，水化过程中留意观察液体超负荷病症并及时处理。定期检测血清电解质、肾功能情况，同时观察24h尿量及尿色，鼓励患者多饮水，促进毒物排泄，以防尿酸结晶形成，造成肾功能损害。

3.3药物的配制及留意事项

紫杉醇注射液在输注前用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500ml稀释，按药品说明在室温（25℃）和室内灯光下24h稳定。护士配制时，应戴手套和口罩，加强自我防护，如不慎皮肤被紫杉醇溶液污染，即用肥皂水彻底清洗，以减轻其毒性。

紫杉醇与其它化疗药物不同之处是不能接触含聚氯乙烯的塑料制品，而目前使用的一次性输液器和注射器多为聚氯乙烯制品，因此，只能用玻璃容器和玻璃注射器存放和抽取药液，滴注时输液装置使用特制的聚乙烯输液器，输液器内配有孔径为0.22

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