2012-09-04 13:30:01
盆腔炎是妇科常见病,是女性盆腔生殖器官炎症的简称,包括子宫炎、盆腔腹膜炎、盆腔结蒂组织炎和输卵管卵巢炎。引发盆腔炎的主要因素是致病菌侵犯内生殖器。如个人卫生条件差;宫内节育器的广泛应用;产后感染和流产后感染;对妇科某些小手术的术前和术时的无菌操作重视不够;不洁性交或经期性交等都是可能引发盆腔炎的因素。
1.盆腔炎的“罪魁”
引起盆腔生殖器炎症的病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌以及性传播的病原体如淋菌、疱疹病毒、沙眼衣原体及支原体等。这些病原体的主要传染途径有、经淋巴系统蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延及邻近脏器感染(如阑尾炎)后的直接蔓延等。
2.盆腔炎可致不孕
盆腔炎严重时可以在子宫和直肠之间形成脓肿,炎症消退后则可以造成粘连而改变卵巢和输卵管之间的关系,引起输卵管伞部的粘连和封闭,使卵巢表面的包膜增厚硬化,以致卵子不能正常排出,也可因为影响输卵管的输送功能而造成不孕。
所以盆腔炎一定要争取在急性期予以治疗,抗生素的剂量要大,选用对细菌敏感的抗生素,最好做细菌敏感试验。对已形成脓肿的要及早切开把脓引流掉,同时应用可的松类药物治疗以减轻粘连。
3.盆腔炎的治疗
一般治疗,以利炎症局限。增加营养,补充水分,纠正脱水和电解质紊乱。必要时给予多次少量输血,以增加抵抗力。避免不必要的妇科检查,以免感染扩散。高热时用物理降温,腹痛重时可给止痛剂。
抗生素治疗。一般临床上应先用青霉素、庆大霉素及灭滴灵治疗。疑有淋病或衣原体感染时,或症状严重时,则应选择广谱抗生素。另外还应注意有否厌氧菌感染。
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