哪些癌症患者适合卵巢组织冻存？
夏了夏天 2014-09-10 16:51:40
术后 14 例患者进行了卵巢功能评估，6 例患者发展为过早卵巢功能不全，平均年龄 13.4 岁(14.6 -12.5)，平均间隔时间 1.7 年( 0.8- 2.4 )。其中一例患者怀孕。另外 13 例符合入选标准但拒绝接受手术的患者中，6 例患者进行卵巢功能评估，其中 1 例患者发展为过早卵巢功能不全。141 例患者不符合卵巢组织冻存入选标准，平均年龄 17.9 岁(15.6 - 22.0)，其中只有 1 例患者发展为过早卵巢功能不全。
符合入选标准的患者肿瘤治疗 15 年之后发展为过早卵巢功能不全的风险更高(35%vs1%，P<0.0001)。符合入选标准的患者 10 年后患卵巢功能不全的风险比为 56.8(95%CI，6.2 - 521.6)。
尽管这项研究随访时间达 15 年，但是 Anderson 认为应当将该研究看做是“未来分析的起点”。
“这项研究结果远远不够，将来的数据随时间推移可能产生变化。”
无法确定手术成功率
来自巴黎笛卡尔大学 Malades 儿童医院的 Sabine Sarnacki 医学博士在文章社论中指出，尽管成人卵巢组织冻存术已使 30 例患者怀孕，但仍无法确定成功率，因为不清楚打算接受卵巢组织再植的人数。而它在儿童患者中的应用目前尚无研究数据。
Sarnacki 博士指出，爱丁堡的研究是“重要的第一步”。“虽然卵巢冻存术成功的病例不多，(14 例)，第一次有研究评估卵巢冻存入选标准在儿童癌症中的应用。”
随着更多的癌症幸存者选择冻存组织再植入，未来会有更多的挑战。“再植入并不是一个简单的决定，应考虑到它有癌症再发的风险，尤其是血源性肿瘤(儿童肿瘤中最常见的类型)。”
当癌症幸存者成年后选择组织再植时，面对的将是不熟悉儿科肿瘤的生育专家。“为了让卵巢冻存术给病人带来最大获益，儿科肿瘤学家，内分泌学家和妇科医生应密切合作。”想了解更多相关知识，还可以阅读：卵巢瘤的症状
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